Ung thư thận là một bệnh trong đó các tế bào thận trở thành ác tính (ung thư) và phát triển ngoài tầm kiểm soát, tạo thành một khối u. Hầu như tất cả các bệnh ung thư thận xuất hiện đầu tiên trong niêm mạc của các ống nhỏ (ống) trong thận. Loại ung thư thận này được gọi là ung thư biểu mô tế bào thận. Tin tốt là hầu hết các bệnh ung thư thận được tìm thấy trước khi chúng lan rộng (di căn) đến các cơ quan ở xa. Và ung thư được phát hiện sớm sẽ dễ dàng điều trị thành công. Tuy nhiên, những khối u này có thể phát triển khá lớn trước khi chúng được phát hiện.

Thận là hai cơ quan hình hạt đậu, mỗi cơ quan có kích thước bằng nắm tay. Chúng nằm ở bụng dưới của bạn ở hai bên cột sống của bạn. Công việc chính của thận là làm sạch máu của bạn, loại bỏ các chất thải và tạo ra nước tiểu.

Nguyên nhân gây ra ung thư Thận?

Nguyên nhân gây ung thư thận vẫn chưa rõ ràng. Nhưng một số yếu tố nhất định xuất hiện làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư thận. Ví dụ, ung thư thận xảy ra thường xuyên nhất ở những người trên 40 tuổi. Đây là một số yếu tố nguy cơ khác gây ung thư thận:

  • Hút thuốc – nếu bạn hút thuốc lá, nguy cơ mắc ung thư thận cao gấp đôi so với người không hút thuốc. Hút xì gà cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn.
  • Là nam giới – nam giới có nguy cơ mắc ung thư thận cao gấp đôi so với phụ nữ.
  • Bị Béo phì – thừa cân có thể gây ra thay đổi hormone làm tăng nguy cơ của bạn.
  • Bị bệnh thận tiến triển hoặc đang chạy thận nhân tạo dài hạn
  • Có một số điều kiện di truyền nhất định – chẳng hạn như bệnh Von Hippel-Lindau (VHL) hoặc ung thư biểu mô tế bào thận di truyền.
  • Có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư thận – nguy cơ đặc biệt cao ở anh chị em.
  • Tiếp xúc với một số hóa chất – chẳng hạn như amiăng, cadmium, benzen, dung môi hữu cơ hoặc thuốc diệt cỏ nhất định.
  • Huyết áp cao.

Có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư thận. Nhưng nó vẫn đúng khi bạn không có những căn bệnh trên mà vẫn mắc bệnh.

Triệu chứng

Trong nhiều trường hợp, mọi người có thể không có triệu chứng sớm của ung thư thận. Khi khối u phát triển lớn hơn, các triệu chứng có thể xuất hiện. Bạn có thể có một hoặc nhiều triệu chứng ung thư thận như:

  • Có máu trong nước tiểu của bạn
  • U cục ở bên sườn hoặc bụng của bạn
  • Mất cảm giác ngon miệng
  • Cơn đau bên sườn dai dẳng
  • Bị sút cân không có lý do
  • Sốt kéo dài hàng tuần và không phải do cảm lạnh hoặc nhiễm trùng khác
  • Mệt mỏi cực độ
  • Thiếu máu
  • Sưng ở mắt cá chân hoặc chân của bạn

Ung thư thận lan sang các bộ phận khác trong cơ thể bạn có thể gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như:

  • Khó thở
  • Ho ra máu
  • Đau xương

Chẩn đoán

Có thể bạn có các triệu chứng ung thư thận như đau ở sườn, sút cân hoặc mệt mỏi cực độ. Hoặc có thể bác sĩ của bạn đã tìm thấy một u cục ở bên sườn của bạn trong một cuộc kiểm tra định kỳ hoặc một dấu hiệu ung thư thận trong khi kiểm tra một bệnh khác. Bất kể những điều đó, để xác nhận chẩn đoán ung thư thận, bạn sẽ cần kiểm tra thể chất kỹ lưỡng, lịch sử sức khỏe và xét nghiệm.

Bác sĩ sẽ cảm nhận vùng bụng và bên bị u cục của bạn và kiểm tra sốt và huyết áp cao, trong số những thứ khác. Bạn cũng sẽ trả lời các câu hỏi về thói quen sức khỏe của bạn, tiền sử bệnh và các loại điều trị. Để chẩn đoán ung thư thận, bác sĩ cũng sẽ yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm như sau:

  • Xét nghiệm nước tiểu kiểm tra máu trong nước tiểu của bạn hoặc các dấu hiệu vấn đề khác.
  • Xét nghiệm máu để thấy thận của bạn hoạt động tốt như thế nào.
  • Chụp thận tĩnh mạch (IVP) liên quan đến chụp X-quang thận của bạn sau khi bác sĩ tiêm thuốc nhuộm đi vào đường tiết niệu của bạn, để làm nổi bật bất kỳ khối u nào.
  • Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh về thận của bạn. Nó có thể cho biết một khối u là rắn hoặc chứa đầy chất lỏng.
  • Chụp cắt lớp vi tính sử dụng tia X và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về thận của bạn. Điều này cũng có thể yêu cầu tiêm thuốc nhuộm. Chụp cắt lớp vi tính hầu như đã thay thế ảnh chụp tia X quang bể thận và siêu âm như một công cụ để chẩn đoán ung thư thận.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI) sử dụng nam châm và sóng vô tuyến mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết của các mô mềm trong cơ thể bạn. Bạn có thể cần tiêm chất cản quang để tạo ra hình ảnh tốt hơn.
  • Chụp động mạch thận. Xét nghiệm này được sử dụng để đánh giá lượng máu cung cấp cho khối u. Nó không được đưa ra thường xuyên, nhưng có thể giúp chẩn đoán các khối u nhỏ. Nó có những công dụng khác.

Không giống như nhiều bệnh ung thư khác, bác sĩ của bạn có thể khá chắc chắn về chẩn đoán ung thư thận mà không cần sinh thiết. Đôi khi, sinh thiết sẽ được thực hiện để xác nhận chẩn đoán. Bác sĩ có thể sử dụng kim sinh thiết để lấy ra một mẫu mô, sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi để nhìn thấy các tế bào ung thư. Sinh thiết cũng có thể cho biết mức độ của ung thư – mức độ nguy hiểm của ung thư. Thông thường bác sĩ phẫu thuật sẽ chỉ cần loại bỏ toàn bộ khối u và sau đó kiểm tra một mẫu mô.

Sau khi bác sĩ chẩn đoán ung thư thận, bạn có thể cần các xét nghiệm khác để biết liệu ung thư đã lan rộng trong thận, sang thận khác hay đến các bộ phận khác trên cơ thể bạn. Khi ung thư lây lan từ nơi bắt đầu, nó đã di căn. Bạn có thể phải chụp CT hoặc MRI. X-quang ngực có thể cho thấy liệu ung thư đã lan đến phổi của bạn. Xạ hình xương có thể xem nó có trong xương của bạn không. Những xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xác định giai đoạn ung thư thận.

Giai đoạn

Đây là bốn giai đoạn của ung thư thận. Giai đoạn càng cao, ung thư càng tiến triển.

Nói chung, khi ung thư được xác định vị trí và chưa xâm lấn vào các mô xung quanh, phẫu thuật sẽ mang lại cơ hội chữa khỏi tốt nhất. Trong ung thư thận giai đoạn IV, khi khu vực xung quanh và xa hơn đã bị lây lan, mục đích của việc điều trị sẽ là kiểm soát và giảm nhẹ, với các lựa chọn điều trị toàn thân là liệu pháp đích, liệu pháp miễn dịch hoặc hóa trị.

Điều trị

Phẫu thuật

Phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ các mô có chứa khối u và các mô / hạch bạch huyết gần đó. Điều này có thể được thực hiện thông qua nội soi hoặc phẫu thuật mở.

Đây là những loại phẫu thuật chính cho ung thư thận. Loại bạn yêu cầu phụ thuộc vào mức độ tiến triển ung thư của bạn.

  • Cắt thận tận gốc để loại bỏ thận, tuyến thượng thận và các mô xung quanh. Nó cũng thường loại bỏ các hạch bạch huyết gần đó. Đây là phẫu thuật phổ biến nhất cho bệnh ung thư thận và có thể được thực hiện thông qua một vết mổ nhỏ bằng nội soi.
  • Cắt thận đơn giản chỉ loại bỏ quả thận.
  • Cắt bỏ một phần thận sẽ loại bỏ vùng ung thư trong thận cùng với một số mô xung quanh nó. Thủ tục này được sử dụng cho những bệnh nhân có khối u nhỏ hơn (dưới 4 cm) hoặc những bệnh nhân nếu phẫu thuật cắt bỏ thận tận gốc có thể làm tổn thương thận khác.

Nếu phẫu thuật không thể loại bỏ ung thư thận, bác sĩ có thể đề xuất một lựa chọn khác để giúp kiểm soát khối u cục bộ.

  • Đốt sóng cao tần sử dụng sóng vô tuyến năng lượng cao để tiêu diệt khối u.
  • Thuyên tắc siêu chọn lọc động mạch liên quan đến việc chèn vật liệu vào động mạch dẫn đến thận. Điều này ngăn chặn lưu lượng máu đến khối u. Thủ thuật này có thể được thực hiện để giúp giảm chảy máu từ khối u trước khi phẫu thuật.

Hóa trị

Hóa trị liệu sử dụng thuốc chống ung thư để thu nhỏ / tiêu diệt tế bào ung thư. Các loại thuốc xâm nhập vào máu và có thể ảnh hưởng đến các tế bào ung thư trên toàn cơ thể.

Liệu pháp đích điều trị ung thư

Liệu pháp đích dành cho những người bị ung thư thận đã lan rộng. Các liệu pháp đích là các loại thuốc hoặc các hóa chất ngăn chặn sự phát triển và lây lan của ung thư bằng cách can thiệp vào các phân tử cụ thể liên quan đến sự phát triển và lan rộng của khối u. Liệu pháp này đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát ung thư thận.

Xạ trị

Xạ trị (còn gọi là liệu pháp bức xạ) sử dụng các tia năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó ảnh hưởng đến các tế bào ung thư chỉ trong khu vực được điều trị.

Liệu pháp miễn dịch điều trị ung thư Thận

Liệu pháp này sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại ung thư bằng cách tăng cường, chỉ đạo hoặc khôi phục khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể. Các ví dụ về liệu pháp sinh học được sử dụng trong quá khứ đối với ung thư thận di căn bao gồm interferon alpha hoặc interleukin-2. Hiện tại đã có các liệu pháp miễn dịch mới được phê duyệt cho thấy hoạt động và kiểm soát tốt đối với ung thư thận tiến triển.

Sàng lọc và Phòng ngừa

Hiện tại, bác sĩ chưa rõ nguyên nhân gây ung thư thận, nên không có cách phòng ngừa cụ thể. Tuy nhiên, một số yếu tố liên quan đến ung thư thận bạn có thể thực hiện dưới đây để giảm nguy cơ – bỏ thuốc lá, duy trì cân nặng hợp lý, kiểm soát huyết áp và tránh tiếp xúc với hóa chất độc hại.

Có Những Loại Hình Hỗ Trợ Nào?

CanHOPE là một dịch vụ hỗ trợ và tư vấn ung thư phi lợi nhuận do Trung tâm Ung thư Parkway, Singapore cung cấp. CanHOPE bao gồm một đội ngũ hỗ trợ chăm sóc, hiểu biết và có kinh nghiệm cùng với sự tiếp cận các thông tin toàn diện về một loạt các chủ đềvề giáo dục và các hướng dẫn trong điều trị ung thư.

CanHOPE cung cấp:

  • Các thông tin ung thư cập nhật cho bệnh nhân bao gồm các cách để ngăn ngừa ung thư, các triệu chứng, nguy cơ, xét nghiệm kiểm tra, chẩn đoán, các phương pháp điều trị và nghiên cứu hiện tại.
  • Giới thiệu tới các dịch vụ liên quan đến ung thư, chẳng hạn như các cơ sở xét nghiệm và kiểm tra, các trung tâm điều trị và tư vấn bác sĩ phù hợp.
  • Lời khuyên và tư vấn ung thư về chiến lược kiểm soát các tác dụng phụ trong quá trình điều trị, đối mặt với bệnh ung thư, chế độ ăn uống và dinh dưỡng.
  • Hỗ trợ tâm lý và tinh thần cho những người bị bệnh ung thư và những người chăm sóc họ.
  • Các hoạt động hỗ trợ nhóm, tập trung vào kiến thức, kỹ năng và các hoạt động hỗ trợ để giáo dục và nâng cao nhận thức cho bệnh nhân và những người chăm sóc.
  • Các nguồn lực cho các dịch vụ hỗ trợ và phục hồi chức năng
  • Các dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ để cải thiện chất lượng cuộc sống của các bệnh nhân ung thư giai đoạn tiến triển.

Đội ngũ CanHOPE sẽ đồng hành cùng với bệnh nhân để hỗ trợ và chăm sóc cá nhân, vì họ đang cố gắng chia sẻ một chút hy vọng với tất cả những người mắc bệnh.