Ở Singapore, ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ ba được chẩn đoán ở nam giới. Đây là các yếu tố nguy cơ, những triệu chứng và phương pháp điều trị.

Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới.

Ở Singapore, đây là ung thư được chẩn đoán thường xuyên thứ ba ở nam giới, sau ung thư đại trực tràng và phổi, và chiếm khoảng một trong bảy chẩn đoán ung thư ở nam giới, theo Báo cáo đăng ký ung thư Singapore năm 2015. Số liệu cho thấy nam giới Trung Quốc và Ấn Độ có khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt tấn công hơn so với người Malay.

Ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Ung thư tuyến tiền liệt là một khối u phát triển ở tuyến tiền liệt – một tuyến nhỏ có kích thước quả óc chó bên dưới bàng quang tạo ra tinh dịch. Hầu hết các bệnh ung thư tuyến tiền liệt phát triển chậm và giới hạn ở tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, cũng có những loại có độ ác tính cao có thể lây lan nhanh chóng đến các bộ phận khác của cơ thể, đặc biệt là xương và hạch bạch huyết. Nếu phát hiện sớm, khi khối u vẫn còn giới hạn ở tuyến tiền liệt, cơ hội điều trị thành công cao hơn.

Những người nào có nguy cơ?

Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

  • Tuổi: Nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tăng dần theo độ tuổi. Nó thường ảnh hưởng đến nam giới sau tuổi 50 và thường thấy nhất ở nam giới trên 70 tuổi.
  • Trọng lượng và chế độ ăn uống: Những người thừa cân hoặc béo phì, và những người ăn quá nhiều thịt hoặc thức ăn có nhiều mỡ động vật có nguy cơ cao hơn.
  • Tiền sử gia đình: Những người đàn ông có thành viên gia đình bị ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ cao hơn.
  • Hoạt động tình dục: Những người bắt đầu quan hệ tình dục ở độ tuổi sớm và những người có tiền sử bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc nhiều bạn tình, có nguy cơ cao hơn.

 

Triệu chứng và dấu hiệu là gì?

Trong nhiều trường hợp, không có triệu chứng; người ta tin rằng có đến 80% nam giới đến tuổi 80 sẽ bị ung thư tuyến tiền liệt. Như hầu hết các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt phát triển chậm, nhiều người có thể tử vong vì các bệnh liên quan đến tuổi tác mà không bao giờ nhận ra rằng họ bị căn bệnh ung thư này.

Khi các triệu chứng xuất hiện ở giai đoạn muộn có thể bao gồm sụt cân, đau xương, khó đi tiểu, cảm giác nóng rát hoặc đau khi đi tiểu, hoặc máu trong nước tiểu.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?

Mặc dù có thể những triệu chứng này do một thứ gì đó ít nghiêm trọng hơn, nhưng chúng cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khiến bạn lo lắng, hãy hẹn gặp bác sĩ để có thể thực hiện thêm các xét nghiệm.

Ung thư được chẩn đoán và đánh giá như thế nào?

Kiểm tra sàng lọc bao gồm:

  • Xét nghiệm trực tràng kỹ thuật số (DRE): Khám sức khỏe trong đó bác sĩ sẽ nhẹ nhàng chèn một ngón tay đeo găng vào trong hậu môn để cảm nhận bất kỳ khối u hoặc tăng trưởng nào trong tuyến tiền liệt.
  • Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): Xét nghiệm ban đầu phổ biến nhất đối với ung thư tuyến tiền liệt, đây là xét nghiệm máu đo mức PSA, một loại protein được sản xuất bởi các tế bào trong tuyến tiền liệt. Mức PSA càng cao thì càng có nhiều tế bào ung thư. Tuy nhiên, việc PSA cao cũng có thể do các yếu tố khác gây ra.

 

Các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm:

  • Sinh thiết tuyến tiền liệt: Nếu nghi ngờ ung thư tuyến tiền liệt, sinh thiết bằng  việc việc lấy mẫu mô từ tuyến tiền liệt được thực hiện. Nếu kết quả dương tính, có thể cần chụp xạ hình xương hoặc chụp cắt lớp hông chậu để xác định mức độ ung thư.
  • Siêu âm qua trực tràng: Sóng âm được sử dụng để thấy tuyến tiền liệt. Thường được sử dụng nhất trong sinh thiết, để hướng dẫn các kim tiêm vào một phần của tuyến tiền liệt nơi nghi ngờ khối u.

 

Nếu ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán, các xét nghiệm này có thể được thực hiện:

  • Mức PSA: Đo mức PSA có thể giúp xác định mức độ ung thư. Mức PSA trên 20ng/mL có thể cho thấy nguy cơ cao hơn của bệnh.
  • Xét nghiệm di căn: Nếu sinh thiết cho thấy ung thư, các xét nghiệm khác sẽ phải được thực hiện để xác định ung thư đã lan rộng đến mức nào. Xạ hình xương và chụp X quang có thể tiết lộ liệu ung thư có xâm nhập vào xương hay không, trong khi chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI) có thể xác định thêm vị trí của ung thư.

 

Ung thư tuyến tiền liệt được điều trị như thế nào?

Trong một số trường hợp, vì ung thư tuyến tiền liệt có thể mất nhiều năm để tiến triển, các bác sĩ có thể chọn theo dõi khối u hơn là điều trị ngay lập tức. Điều này là do điều trị phụ thuộc vào các yếu tố như giai đoạn ung thư, triệu chứng, tuổi tác và sức khỏe chung của bệnh nhân. Các lựa chọn điều trị bao gồm:

  • Phẫu thuật: Nếu ung thư mới khu trú, tuyến tiền liệt có thể được phẫu thuật cắt bỏ. Cơ hội hồi phục hoàn toàn cao trong những trường hợp như vậy, nhưng các tác dụng phụ có thể bao gồm tiểu không tự chủ và liệt dương.
  • Xạ trị: Các tia năng lượng cao được sử dụng để nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư. Điều này có thể được sử dụng khi ung thư khu trú, hoặc để kiểm soát các triệu chứng nếu ung thư đã lan rộng, ví dụ, đến xương.
  • Liệu pháp nội tiết: Khi ung thư đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt, liệu pháp hormon có thể được sử dụng để chống lại tác động của testosterone và làm chậm sự phát triển của ung thư.
  • Hóa trị: Hóa trị đôi khi được sử dụng nếu ung thư tuyến tiền liệt đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt và liệu pháp hormon không còn hoạt động nữa. Nghiên cứu gần đây cũng chỉ ra rằng hóa trị liệu có thể hữu ích nếu dùng cùng với liệu pháp hormon.
  • Hóa trị đích vào xương: Nếu ung thư tuyến tiền liệt lan sang các bộ phận khác của cơ thể, nó thường đi vào xương trước. Di căn xương có thể gây đau đớn và có thể gây ra các vấn đề khác, chẳng hạn như gãy xương hoặc mức canxi trong máu cao. Phương pháp điều trị cụ thể hơn đối với di căn xương bao gồm bisphosphonates, denosumab và dược chất phóng xạ (thuốc có chứa các nguyên tố phóng xạ).

 

Ung thư tuyến tiền liệt: Triệu chứng và dấu hiệu

Trong hầu hết các trường hợp, ung thư tuyến tiền liệt có thể không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào trong giai đoạn đầu. Khi các triệu chứng xuất hiện ở các giai đoạn nâng cao hơn, chúng bao gồm:

  • Đau vùng chậu, lưng hoặc hông
  • Đau xương do từ chối biến mất
  • Khó khăn tiết niệu, ví dụ: bị đuối nước hoặc đau, không thể đi tiểu, hoặc máu trong nước tiểu
  • Máu trong tinh dịch

 

Chuyển thể từ nguồn của Trung tâm Ung thư Parkway.



Tags: các khối u, phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt, tiền sử ung thư, ung thư di căn, ung thư ở nam giới, ung thư xương nguyên phát